前段時(shí)間,荊門的(de)張阿姨(化(huà)名)起床小便時(shí),發現尿液上漂浮著(zhe)一層密密麻麻的(de)泡沫,沒有馬上消散,但她以爲隻是喝水(shuǐ)太少,上火。
幾天後,張阿姨照(zhào)常去市一院複查高(gāo)血壓,順便把小便情況告訴了(le)醫生。經過檢查,醫生對(duì)她說,“可(kě)能由于高(gāo)血壓控制不佳,你的(de)腎出了(le)點問題”。
張阿姨疑惑不解:明(míng)明(míng)隻是小便不太好,怎麽會是腎病呢(ne)?
腎病不容易早發現
目前,我國腎病患者已達1.32億,成年人(rén)患病率達10.8%,且具有持續增長(cháng)、年輕化(huà)的(de)趨勢。實際上,在許多(duō)人(rén)身上,腎病正在悄悄發生,容易被忽視。
腎病早期沒有明(míng)顯的(de)症狀,即使出現夜尿增多(duō)、體力下(xià)降等問題,也(yě)會誤以爲是其他(tā)疾病。原因在于,腎髒具有強大(dà)的(de)代償能力,在3/4腎單位喪失功能時(shí)才會出現較明(míng)顯的(de)異常症狀,但此時(shí)往往已經錯過了(le)最佳治療時(shí)間。
那麽,案例中的(de)張阿姨爲什(shén)麽會出現泡沫尿呢(ne)?
正常尿液顔色是淡黃(huáng)透明(míng)的(de),尿液排出後,表面有一定的(de)張力,産生一定量的(de)泡沫,不過會很快(kuài)消散。但當尿液中的(de)成分(fēn)發生改變時(shí),比如蛋白、粘液增多(duō),增加了(le)尿液表面的(de)張力,就會産生更多(duō)泡沫。對(duì)于腎病患者來(lái)說,腎髒被損害,尿液中的(de)蛋白含量異常升高(gāo),尿液表面就會漂浮著(zhe)一層細小的(de)泡沫,大(dà)小不一,久不消失。
泡沫尿是腎病的(de)重要臨床表現,很多(duō)人(rén)隻知道這(zhè)一個(gè)症狀。其實,除了(le)泡沫尿,腎病還(hái)會引起其他(tā)症狀。
除了(le)泡沫尿,腎病還(hái)有6個(gè)症狀
1、水(shuǐ)腫
具體表現爲眼皮腫或下(xià)肢腫,眼皮腫常見于腎小球腎炎,是由于體内鈉鹽和(hé)水(shuǐ)分(fēn)過多(duō)造成的(de)。下(xià)肢腫常見于腎病綜合征,是由于血蛋白低,水(shuǐ)分(fēn)滲出到血管外造成的(de)。
2、尿量改變
正常成年人(rén)一天的(de)尿量在1500 ml左右,如果夜間尿量在一天總尿量的(de)1/3以上,說明(míng)是夜尿增多(duō)的(de)表現,往往與腎小管損傷有關。此外,如果出現多(duō)尿(大(dà)于2500ml)或少尿(少于400ml),也(yě)應警惕腎髒問題。
3、血壓升高(gāo)
腎髒發生病變後,會分(fēn)泌一種稱爲“腎素”的(de)激素,激活“腎素-血管緊張素-醛固酮”系統,引起連鎖反應,導緻血壓升高(gāo),也(yě)就是腎性高(gāo)血壓,使血壓難以控制。同時(shí),高(gāo)血壓會損傷腎小球,降低腎功能,如不及時(shí)治療可(kě)形成惡性循環。
4、血尿
如果尿液中有大(dà)量的(de)紅細胞,肉眼就可(kě)以看出來(lái),在排除飲食、利福平等藥物(wù)因素後,很有可(kě)能是腎病導緻的(de)。
5、尿路症狀
出現尿頻(pín)、尿急、尿痛等尿路不适症狀,是泌尿系統感染的(de)表現,容易被誤以爲是感冒、發燒等其他(tā)疾病,應引起重視。
6、皮膚瘙癢
腎病,尤其是尿毒症,會使體内的(de)“毒素”無法代謝出去,引起持續性皮膚瘙癢,雖不威脅生命,但極大(dà)降低患者的(de)生活質量,常規的(de)止癢治療效果較差。