大(dà)部分(fēn)患者及家屬,還(hái)有部分(fēn)醫師進入了(le)“尿蛋白、尿潛血的(de)腎病治療誤區(qū)”,他(tā)們認爲“有了(le)腎病才會出現尿蛋白、尿潛血,那麽尿蛋白、尿潛血好轉或轉陰,腎病就會好轉或康複”,所以就出現了(le)“尿蛋白、尿潛血控制熱(rè)潮”,患者及家屬雙眼緊盯著(zhe)尿蛋白、尿潛血,而醫生也(yě)把全部心思都放在了(le)控制尿蛋白、尿潛血上面,大(dà)量使用(yòng)口服藥,肌肉注射,甚至不惜輸液,濫用(yòng)中西藥物(wù),還(hái)動不動就用(yòng)激素,甚至還(hái)使用(yòng)環磷酰胺、環孢素、鹽酸氮芥等細胞毒類藥物(wù)。
複能認爲,這(zhè)不但沒有起到好作用(yòng),反而更限制和(hé)損害了(le)身體本能,從而造成了(le)免疫系統新的(de)紊亂,内環境更加失調,内環境變得(de)更加惡劣等等一系列器官、組織和(hé)系統性失常。這(zhè)已被循證醫學證實了(le)的(de)是加快(kuài)了(le)腎髒病理(lǐ)破壞的(de)進程,同時(shí)還(hái)會造成嚴重的(de)毒副作用(yòng),如嚴重的(de)免疫失調,向心性肥胖,滿月(yuè)臉,股骨頭壞死,再生障礙性貧血,月(yuè)經失調,有的(de)終生不孕。當然了(le),從複能的(de)原理(lǐ)中就可(kě)以分(fēn)析出,經常大(dà)量反複的(de)使用(yòng)激素或細胞毒類藥物(wù),對(duì)于生命的(de)遠(yuǎn)期影(yǐng)響是最深遠(yuǎn)的(de),這(zhè)也(yě)包括其它大(dà)部分(fēn)的(de)化(huà)學藥物(wù)。
醫生患者都把關注點高(gāo)度聚焦在尿蛋白、尿潛血上面,這(zhè)就導緻了(le)腎病治療的(de)重大(dà)誤區(qū)所在,即喪失了(le)複能新腎醫所倡導的(de)“系統思考、整體把握、重點突破”的(de)複能治人(rén)、治腎、治身體的(de)複能治腎觀。
尿蛋白、尿潛血的(de)形成是由于各種原因造成的(de)腎髒實質的(de)破壞,如腎小球系膜增生、腎小球硬化(huà)、微血管病損、破壞性物(wù)質及免疫複合物(wù)沉積等等,這(zhè)一系列因素和(hé)發生機制會同時(shí)出現腎小球濾過膜的(de)原有的(de)分(fēn)子屏障和(hé)電荷屏障的(de)破壞和(hé)損傷,基底膜的(de)通(tōng)透性增強或斷裂破損,造成血液中的(de)大(dà)分(fēn)子物(wù)質,如蛋白質、紅細胞就随之從通(tōng)透性大(dà)的(de)地方或破損處漏出來(lái)進入到尿液中,從而形成了(le)尿蛋白或血尿或尿中有潛血。
按照(zhào)這(zhè)個(gè)道理(lǐ),如果想讓尿蛋白、尿潛血減少或完全消失,就有兩個(gè)辦法:第一個(gè)辦法是采取手段想辦法減低基底膜通(tōng)透性或修複破損的(de)基底膜。這(zhè)樣,尿蛋白、尿潛血自然就會減少或轉陰,其代表辦法是臨床上廣泛,常規使用(yòng)的(de)激素、環磷酰胺、環孢素、骁悉、雷公藤多(duō)苷、抗凝藥物(wù)等。
這(zhè)個(gè)辦法的(de)嚴重不足,不隻是對(duì)身體本能的(de)嚴重損害和(hé)毒副作用(yòng),更重要的(de)是因爲修複了(le)基底膜不但尿蛋白、尿潛血沒減少或消失,同時(shí)沉積在腎小球内的(de)引起腎病的(de)罪魁禍首——大(dà)量破壞性物(wù)質和(hé)免疫複合物(wù),被堵塞在腎小球内也(yě)排不出來(lái)了(le),反而會使腎髒病理(lǐ)破壞更加嚴重。
第二個(gè)減少或降低尿蛋白、尿潛血的(de)辦法,就是把腎小球内的(de)破壞性物(wù)質和(hé)免疫複合物(wù)從腎小球内消除掉,同時(shí)讓它産生減少或不再産生,隻有讓腎小球内的(de)破壞性物(wù)質或免疫複合物(wù)能夠排出來(lái),腎小球的(de)硬化(huà)、增生、纖維化(huà)等一系列病理(lǐ)破壞活動才會停止,腎髒的(de)病理(lǐ)破壞進程才會被扼制,對(duì)腎髒本身的(de)治療才會真正有效。
當然了(le),對(duì)于臨床上大(dà)量的(de)漏蛋白或尿血引起的(de)浮腫,腹水(shuǐ)等低蛋白血症時(shí)可(kě)以臨時(shí)作爲搶救,控制嚴重并發症的(de)臨時(shí)救急手段,但不能作爲長(cháng)期唯一的(de)控制尿蛋白辦法。
還(hái)有的(de)病程很長(cháng)或大(dà)量或反複使用(yòng)激素、環磷酰胺藥物(wù),推動腎小球逐漸廣泛硬化(huà),會出現即使是使用(yòng)激素或細胞毒類藥品,尿蛋白、尿潛血也(yě)不會有減少的(de)結果,這(zhè)時(shí)隻會導緻向腎衰發展的(de)更快(kuài)。還(hái)有早期有尿蛋白、尿潛血的(de)腎衰患者,一旦還(hái)單純采用(yòng)控制尿蛋白、尿潛血的(de)辦法或進行沖擊,不但無法改變腎髒腎小球的(de)廣泛增生、硬化(huà)、纖維化(huà)等一系列的(de)病理(lǐ)進程,而且還(hái)嚴重削弱身體本能以及對(duì)腎髒的(de)保護和(hé)修複之能力。
如果非要使用(yòng)這(zhè)些激素或細胞毒類藥物(wù)的(de)話(huà),應該是“微量局部靶向給藥”,但隻限于臨時(shí)幹預一下(xià)腎實質的(de)病理(lǐ)破壞進程,切不可(kě)用(yòng)量大(dà)到控制了(le)尿蛋白、尿潛血的(de)程度。