對(duì)于嚴重浮腫、胸腹水(shuǐ)、嚴重貧血、嚴重高(gāo)血壓、心衰、高(gāo)血鉀、酸中毒,電解質紊亂或出血等并發症的(de)預防及正确處理(lǐ)是确保複能治療能否長(cháng)期進行的(de)安全保障。
對(duì)于住院患者,這(zhè)些并發症是由複能醫師全面預防和(hé)處理(lǐ)。但在家用(yòng)藥的(de)患者由于複能醫師不在患者身邊,不能全面了(le)解和(hé)親眼診視,所以提出必須由家屬找當地醫院全面負責患者的(de)并發症處理(lǐ),否則生命的(de)安全沒有保障。
大(dà)量的(de)實例足以證明(míng):很多(duō)患者住院時(shí)治療效果很好,一般半月(yuè)或二十天,就出現非常滿意的(de)療效,但回家後不少的(de)晚期患者由于并發症不能及時(shí)預防和(hé)處理(lǐ),結果導緻病情加重,甚至于出現危險而被迫終止複能治療。
在這(zhè)種情況下(xià),有的(de)患者再入院,經簡單的(de)處理(lǐ)并發症又很快(kuài)好起來(lái)了(le),這(zhè)一點足以說明(míng)并發症的(de)積極預防和(hé)處理(lǐ)會直接影(yǐng)響複能治療的(de)順利進行,同時(shí)也(yě)直接關系到患者生命的(de)安危。如果在家用(yòng)藥的(de)患者,複能主管醫師隻能電話(huà)幫助指導。
并發症如果處理(lǐ)不好不但會帶來(lái)危險,甚至于會奪去患者生命,而且還(hái)會嚴重影(yǐng)響複能藥物(wù)的(de)治療效果。如:浮腫時(shí),不能正确使用(yòng)利尿劑;貧血時(shí),不能及時(shí)糾正(或反複使用(yòng)外源生血劑);血壓高(gāo),不能合理(lǐ)控制;透析時(shí),脫水(shuǐ)過少或過多(duō);感染時(shí),誤用(yòng)對(duì)腎有損害的(de)藥物(wù);感冒時(shí),不能及時(shí)控制;腹瀉過度,不能及時(shí)處理(lǐ);透析次數過頻(pín)或過少,導緻失衡;透析導緻感染或出血;使用(yòng)激素或環磷酰胺劑量減藥不合理(lǐ),原發病不能及時(shí)正确控制。
以上并發症如果處理(lǐ)不好,會導緻腎小球損害,出現尿少或無尿,腎髒缺血,血流灌注不足,腎小球硬化(huà),這(zhè)些也(yě)會嚴重影(yǐng)響藥物(wù)療效。