腎病之所以難治！主要是取決于，一是患腎病的(de)人(rén)；二是診治腎病醫生；三是腎病病人(rén)和(hé)醫生、護士是否共同制定方案并落實執行！
1、患腎病的(de)人(rén)
患者本人(rén)是腎病的(de)主體，在尋醫問藥過程中多(duō)數腎病病人(rén)對(duì)引起腎病的(de)病因 “認知”不明(míng)，背後的(de)因素是對(duì)腎病這(zhè)類疾病診治知識“無知”的(de)表現；
多(duō)數腎病患者發現腎病起始都是把重點放在如何治療上，盲目選擇西醫、中醫、中西醫、民間偏方、秘方等，遍訪名家、名院，治來(lái)治去，不是不見效果、就是腎病反複複發或者是久治不愈、全身狀況及化(huà)驗結果持續惡化(huà)……這(zhè)個(gè)時(shí)候多(duō)數的(de)腎病患者及家屬回過頭來(lái)思考“爲什(shén)麽自己會得(de)腎病”這(zhè)個(gè)原因？多(duō)數專家總結爲“免疫力下(xià)降、内環境紊亂、陰陽失調”等因素，但是還(hái)有很多(duō)是一些非免疫因素所緻。這(zhè)其中有60%與一些不良的(de)行爲習(xí)慣有關，比如說吃(chī)得(de)過鹹，比如說熬夜，比如說有高(gāo)血壓還(hái)不積極去治療；或者體内存在慢(màn)性感染竈（牙齒，膽囊炎）沒有得(de)到控制，還(hái)有一些是環境因素，比如說一些有機溶劑，一些化(huà)工原料及重金屬的(de)污染；腎病中足細胞病變，膜性腎病跟這(zhè)些因素有關系；還(hái)有一些疾病是和(hé)遺傳體質或者過度的(de)用(yòng)藥有關。
那第二個(gè)問題來(lái)了(le)，爲什(shén)麽同一生活狀态、環境下(xià)有的(de)人(rén)得(de)腎病？而有的(de)人(rén)就沒有得(de)腎病呢(ne)？外因固然重要，但是内因更是關鍵！歸根結底就是取決于患病人(rén)的(de)正氣強弱（自身本能狀态是否強大(dà)）！
2、診治腎病醫生
臨床診治腎病醫生整體觀念思維的(de)缺失，很多(duō)腎病患者就診于各大(dà)三甲醫院，專家診治，而流程卻是千篇一律，面診-化(huà)驗檢查-住院腎穿刺病理(lǐ)檢查--标準化(huà)用(yòng)藥（根據腎病醫療規範：腎病、腎炎病理(lǐ)檢查結果激素、環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環孢素A、他(tā)克莫司、利妥昔單抗等（根據患者經濟狀況，藥物(wù)逐漸升級，價格更是步步高(gāo)升）；腎衰者：尿毒清顆粒、腎衰甯、藥用(yòng)炭、包醛氧澱粉等；常規血液透析、腹膜透析者等），同時(shí)患者本人(rén)及家屬因爲對(duì)腎病知識的(de)匮乏及治病心怯，誤把臨床化(huà)驗結果的(de)好壞作爲了(le)治療效果的(de)判斷金标準，正所謂見“異常指标”的(de)變化(huà)治的(de)是不亦樂(yuè)乎，患者及家屬也(yě)被暫時(shí)的(de)“異常數據的(de)好轉”津津樂(yuè)道，樂(yuè)不思蜀！但是腎病是一種慢(màn)性、遷延性疾病，更是身體存在問題，腎病表現的(de)一種現象，随著(zhe)藥物(wù)逐漸減量、停藥或者是遇到感冒、生氣、勞累、飲食忌口不控制等諸多(duō)因素，治療的(de)過程中緻病情反複、複發，甚至病情加重。目前臨床上西醫标準化(huà)的(de)治療固然是臨床治療的(de)大(dà)勢所趨，但往往忽視了(le)整體正氣(本能）調整，就會出現腎病不易好轉或者易反複、易複發，甚至部分(fēn)患者越治越重，或應用(yòng)大(dà)劑量免疫抑制劑後出現嚴重的(de)毒副作用(yòng)如：類固醇性糖尿病、股骨頭壞死等。單純根據化(huà)驗單就用(yòng)藥、開方治指标者如同一葉障目、不見泰山，此時(shí)臨床醫生如果沒有大(dà)整體觀念，不重視整體調整，扶“正氣（本能）”爲主，或者是在治療的(de)過程中“祛邪”太過（根據化(huà)驗數據累加性用(yòng)藥、過度治療）或者不及（用(yòng)藥不及時(shí)或者不辯證用(yòng)藥），而随著(zhe)“正氣（本能）”的(de)消耗已盡，腎髒功能持續減退，最終進入到常規血液透析階段，實在是可(kě)悲至極。《黃(huáng)帝内經》雲“治五藏者,半死半生也(yě)。”隻能是做(zuò)好提高(gāo)生活質量、延長(cháng)壽命的(de)被動醫治階段。
3、腎病病人(rén)和(hé)醫生、護士是否共同制定整體方案并落實執行！
反思當下(xià)腎病治療，有患者、醫者責任，更有醫者與患者協作的(de)共同責任！患者在“乞丐思維”的(de)作崇下(xià)，治病亂求醫，把單純臨床數據變化(huà)作爲第一判斷療效标準，治病本末倒置；醫者在醫患關系緊張的(de)當下(xià)處處按工廠模式流程化(huà)檢查、标準化(huà)治療，把患者看成是工廠生産的(de)産品，缺失整體診治觀念。腎病是慢(màn)性病，需要長(cháng)期堅持治療，就需要醫護管理(lǐ)的(de)随診方案及患者的(de)自我管理(lǐ)方案。醫護管理(lǐ)的(de)随診方案首先不是單純的(de)藥物(wù)調整或健康管理(lǐ)方案，而是在整體觀念指導下(xià)量體定制的(de)腎病複能方案，涉及到飲食、休息、運動、睡(shuì)眠、體重、時(shí)空與環境等等多(duō)維度的(de)複能方案。患者的(de)自我管理(lǐ)方案的(de)落實執行必須建立在患者其自律基礎上，患者能否達到自律并落實其方案，在于對(duì)腎病知識的(de)認知提升及對(duì)符合自己腎病康複的(de)整體規劃和(hé)階段目标的(de)落實。
目前中醫、西醫、中西醫結合方案都沒有明(míng)顯過錯，關鍵是要醫護、患者、家屬共同參與定制在整體觀念指導下(xià)的(de)方案并監督落實執行是否到位！
其實腎病不是很難治，隻要找對(duì)醫院、找對(duì)醫生、找對(duì)合适自己的(de)整體方案，持續堅持執行就行！當然還(hái)要與醫生、護士成爲朋友會更好！！！
