慢(màn)性腎病已是全球面臨的(de)健康問題,但是我們公衆對(duì)腎病的(de)了(le)解知之甚少。北(běi)京大(dà)學第一醫院腎内科發表在醫學頂尖雜(zá)志《柳葉刀(dāo)》(The Lancet)的(de)研究結果顯示:我國慢(màn)性腎病總患病率10.8%,知曉率僅12.5%。
慢(màn)性腎病早期可(kě)以毫無症狀,大(dà)部分(fēn)人(rén)并不知道自己患病,而早期預防和(hé)治療的(de)效果是最好的(de),等腎功能不可(kě)逆下(xià)降,給個(gè)人(rén)、家庭、社會都将帶來(lái)巨大(dà)的(de)經濟負擔,且治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上早期控制。
那麽,哪些人(rén)是腎病高(gāo)危人(rén)群,是重點篩查對(duì)象?
1. 糖尿病
第一條就列出糖尿病,是因爲由糖尿病發展爲腎病的(de)人(rén)數越來(lái)越多(duō),以趕英超美(měi)的(de)速度,比例已超過原發性腎髒疾病。
如果患有糖尿病,且病史超過5年,應該有意識地每半年或每年檢查一次微量白蛋白,以便及早發現腎病苗頭。
2. 高(gāo)血壓
現代人(rén)喜歡重口味、吃(chī)得(de)鹹,這(zhè)對(duì)血管來(lái)說是一個(gè)很大(dà)的(de)負擔。家裏親戚朋友要沒個(gè)高(gāo)血壓患者似乎都成了(le)“不正常”現象。
而血壓高(gāo)也(yě)是腎病發生和(hé)進展的(de)一個(gè)重要危險因素。一般我們的(de)正常血壓在130/80mmHg以下(xià),140/90是正常高(gāo)危線,再往前突破就可(kě)以診斷爲高(gāo)血壓。很多(duō)人(rén)平常不量血壓不知道,一量血壓高(gāo)得(de)吓人(rén)。
血壓控制不佳,可(kě)逐漸損傷腎功能。對(duì)于高(gāo)血壓患者,應該要有每年體檢尿常規的(de)覺悟。
3. 高(gāo)尿酸
别小看了(le)尿酸高(gāo),現在生活水(shuǐ)平提高(gāo)了(le),高(gāo)尿酸的(de)人(rén)非常普遍!但它的(de)危害不小,引發痛風痛起來(lái)要命。還(hái)能繼發慢(màn)性腎髒損害甚至腎衰竭,據歐洲透析移植協會顯示,尿酸性腎病占尿毒症透析的(de)0.6-1%。
要管得(de)住嘴邁得(de)開腿!複查尿酸時(shí)也(yě)不要忘了(le)尿檢和(hé)腎功能。
4, 肥胖爲核心的(de)代謝紊亂
肥胖不僅僅指整個(gè)體型肥胖,也(yě)包括隻有肚子胖的(de)人(rén)。肥胖本身可(kě)以引起肥胖性腎病,還(hái)可(kě)以引起血壓高(gāo)、血脂高(gāo)、血糖高(gāo)等一系列代謝紊亂,間接導緻腎髒問題。
保持健康的(de)體重和(hé)體型,有助于身體回到正常的(de)代謝水(shuǐ)平,減輕腎髒負擔。
5. 除上述之外
除上述之外,有腎病家族史、青少年反複發作扁桃體炎、上呼吸道感染、年紀大(dà)于60歲的(de)人(rén),都是相對(duì)比普通(tōng)人(rén)更高(gāo)危的(de)人(rén)群。
當存在列舉的(de)高(gāo)危情況,切不可(kě)忽視了(le)腎髒!腎病的(de)篩查并不複雜(zá),一個(gè)簡單的(de)尿液常規可(kě)以體現非常多(duō)問題,不想去醫院,買尿檢試紙自己在家做(zuò)篩查也(yě)行,看看“隐血”“蛋白”這(zhè)些有沒有不正常的(de)項目。
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