鈉離子是維持我們人(rén)體生命最重要的(de)元素之一，可(kě)以維系我們的(de)心髒、肌肉、血壓等功能穩定的(de)重要元素。人(rén)爲何不能缺鹽？因爲這(zhè)個(gè)鹽就是鈉離子。但是鈉離子在人(rén)體内也(yě)不能太任性，過高(gāo)、過低都會引起人(rén)體的(de)極度反應，一般情況下(xià)，發生血鈉過低的(de)現象較多(duō)。
正常狀态下(xià)，我們血液中的(de)鈉離子濃度波動在136-142mmol/L，一但鈉離子攝入不足或過多(duō)丢失，就會産生低鈉血症（血鈉<135mmol/L)，帶來(lái)的(de)後果是軟弱乏力、惡心嘔吐、頭痛思睡(shuì)、肌肉痙攣、神經精神症狀等，嚴重者會危及生命。
低鈉血症好發于夏天及長(cháng)期使用(yòng)利尿劑者。長(cháng)期過度限鹽的(de)腎病患者以及大(dà)運動量訓練未及時(shí)補鹽也(yě)是其常見原因。
出現低鈉血症無需過分(fēn)緊張，隻要及時(shí)發現并适當補鹽可(kě)以改善病情。腎病患者夏天适當放寬攝鹽量（由每天3克增加至5~6克）是預防低鈉血症最有效的(de)辦法。對(duì)于已出現低鈉血症的(de)患者強烈不建議(yì)用(yòng)補充高(gāo)滲鹽水(shuǐ)或盲目輸液老方法，這(zhè)樣隻會幫倒忙，不僅加重水(shuǐ)腫及高(gāo)血壓，而且提高(gāo)血鈉濃度的(de)作用(yòng)很微弱。這(zhè)類情況完全可(kě)以酌情使用(yòng)一種新型血管加壓素的(de)V2受體拮抗劑來(lái)糾正，既方便，又安全。
盡管如此，治療低鈉血症的(de)關鍵在于早發現、早預防、早治療。
近日在門診發現一些腎友們生化(huà)指标中血鈉血氯偏低，較之前随訪的(de)數值顯著下(xià)降。血清鈉低于135mmol/L爲低鈉血症，低鈉血症是一個(gè)比較複雜(zá)的(de)病理(lǐ)生理(lǐ)過程，需要排除一些基礎疾病，也(yě)可(kě)能和(hé)一些藥物(wù)相關，且夏季更容易出現低鈉血症。腎友們夏季出現低鈉血症主要考慮與以下(xià)幾點有關。
01嚴格限制鹽的(de)攝入
一些腎友因爲腎炎、腎功能不全、血壓升高(gāo)需嚴格限鹽，因爲疾病的(de)原因他(tā)們平時(shí)對(duì)飲食控制極爲嚴格，甚至有些腎友不吃(chī)鹽或吃(chī)低鈉鹽，導緻了(le)低鈉血症甚至因爲低鈉鹽導緻了(le)高(gāo)鉀血症，及其危險，所以不是鹽越少越好。一般針對(duì)活動期腎病、腎功能不全、血壓升高(gāo)的(de)腎友們建議(yì)每日攝入3g左右的(de)鹽，對(duì)于非活動性腎病、腎功能正常、血壓正常的(de)腎友推薦3-6g的(de)鹽。
02體内鹽分(fēn)丢失過多(duō)
炎炎夏日，社會活動容易出汗，鹽分(fēn)也(yě)伴随著(zhe)汗液的(de)排出丢失大(dà)于攝入，如不及時(shí)補充适當的(de)鹽份易出現低鈉血症，此時(shí)如大(dà)量飲用(yòng)白開水(shuǐ)或純淨水(shuǐ)更易發生低鈉血症。
03使用(yòng)利尿劑
腎髒病患者有相當一部分(fēn)在服用(yòng)利尿劑，有短期服用(yòng)的(de)，也(yě)有長(cháng)期服用(yòng)的(de)，如在浮腫、血壓升高(gāo)、尚有殘餘腎功能的(de)腹膜透析患者中，無論保鉀、排鉀利尿劑均易出現低鈉血症。
低鈉血症的(de)症狀與危害
低鈉血症根據血鈉的(de)濃度分(fēn)爲輕度、中度、重度，根據發生的(de)時(shí)間分(fēn)爲急性和(hé)慢(màn)性。輕度低鈉血症一般無症狀，中度及重度低鈉血症可(kě)出現惡心，嘔吐，嚴重者可(kě)出現意識混亂、頭痛、呼吸窘迫、心律失常、嗜睡(shuì)、癫痫樣發作、昏迷等等甚至死亡。如何預防：
01适當放寬鹽的(de)攝入
夏季可(kě)适當放寬鹽的(de)攝入至6g，當然要密切監測血鈉和(hé)血氯的(de)數值及時(shí)調整鹽的(de)攝入，如出汗不多(duō)可(kě)适當減少鹽的(de)攝入，所以鹽的(de)攝入不能一概而論。
02禁止食用(yòng)低鈉鹽
市面上有一種不是我們日常所食用(yòng)的(de)鹽，爲低鈉鹽，是一種鈉鹽、鉀鹽和(hé)少量鎂鹽的(de)混合鹽，腎功能不全的(de)腎友們血鉀甚至血鎂排洩障礙，如長(cháng)期食用(yòng)低鈉鹽易出現高(gāo)鉀血症和(hé)高(gāo)鎂血症，嚴重者威脅生命。
03避免大(dà)量出汗，适當補充淡鹽水(shuǐ)
夏季體内的(de)鹽分(fēn)伴随汗液排出體外，如大(dà)量出汗易出現低鈉血症，建議(yì)避免大(dà)量出汗，如出現大(dà)汗淋漓，建議(yì)适當補充淡鹽水(shuǐ)，預防低鈉血症的(de)發生。
04利尿劑減量或停用(yòng)
如病情允許可(kě)适當将利尿劑減量甚至停用(yòng)，但一定要遵醫囑，切不可(kě)擅自減藥或停藥。
如出現低鈉血症遵醫囑予以積極處理(lǐ)，切不可(kě)掉以輕心！
